Se acerca el calor, viene la primavera y las hormonas se descontrolan….
Para los jóvenes y no tanto, no está de más hacer un repaso
de los métodos anticonceptivos que podemos utilizar.
Recordemos que no sólo los usamos para evitar un embarazo no
deseado, sino para prevenir infecciones de transmisión sexual (ITS)
Los dividimos en eficaces y no tanto, para que no queden
dudas al momento de elegir.
METODOS ANTICONCEPTIVOS DE ALTA EFICACIA
Preservativos
Tenés que usarlo en toda la relación sexual, desde la erección, porque antes de la eyaculación salen gotitas de líquido preseminal que tienen espermatozoides. Retiralo del pene antes de perder la erección para que no salga el semen de su interior.
Usá siempre un nuevo preservativo para cada práctica: vaginal, anal y oral.
Podés combinar el preservativo con otro método Anticonceptivo para tener doble protección.
¿Cómo se usa?
Para un correcto uso del preservativo y asegurar su efectividad, te recomendamos:
- Verificar la fecha de vencimiento y controlar el envoltorio.
- No exponer al sol o al calor porque puede dañarse el látex ni llevar en la billetera, la fricción puede dañar el látex.
- Usar desde el comienzo de la relación sexual. No usar nunca dos juntos porque la fricción los puede romper.
- Abrir el sobre con cuidado para que no se rompa el preservativo. No utilizar elementos cortantes ni abrir con los dientes.
- Apretar la punta del preservativo para sacar el aire antes de apoyarlo en el pene erecto porque, si la punta queda inflada, se puede romper durante la relación.
- Desenrollarlo hasta la base del pene, cuidando que no quede inflada la punta.
- No usar vaselina, aceite o crema de manos porque éstos pueden dañar el preservativo.
- Los lubricantes aceitosos, como vaselina, aceite de bebé o de cocina, dañan el preservativo. Los lubricantes a base de agua podés usarlos para hacer más placenteras diversas prácticas.
- Luego de la eyaculación, retirar el preservativo con el pene todavía erecto. Tener cuidado de que no se derrame el semen.
- Siempre se usa un nuevo preservativo para cada práctica: vaginal, anal y oral.
- Después de usar, tirar a la basura, no al inodoro.
- Si usás vibradores, dildos u otros objetos y los compartís con otra persona, te recomendamos ponerle un preservativo en cada penetración para prevenir infecciones de transmisión sexual.
Es el único método que a la vez evita el embarazo y protege del
VIH/Sida y de otras infecciones de transmisión sexual.
Preservativo femenino
En cada relación sexual, se inserta en el interior de la vagina y queda en el exterior uno de los extremos.
Brinda autonomía a la mujer y es una alternativa para la negociación del uso del preservativo. Protege de infecciones de transmisión sexual. No interrumpe la relación sexual porque puede colocarse previamente. No es de látex con lo cual puede utilizarse con cualquier tipo de lubricante.
A tener en cuenta: no se consiguen fácilmente en Argentina y no son gratis, diferencia de los masculinos.
Previene ITS pero sólo en
prácticas de sexo vaginal.
Pastillas combinadas
Son pastillas que contienen dos hormonas similares a las
producidas por el cuerpo de la mujer (estrógeno y progesterona).
Si se toman todos los días en el mismo horario son muy
efectivas para prevenir embarazos porque impiden la ovulación.
En general vienen en cajas de 21 pastillas. Se toman por 21
días seguidos, se descansa 7 días y luego se empieza otra caja.
También se presentan en cajas de 28 pastillas. En este caso,
se toman todos los días hasta terminar la caja y sin pausa se empieza una
nueva.
No se recomienda en algunas situaciones de salud que serán
evaluadas por un profesional de la salud.
No protege del VIH/Sida ni de otras infecciones de transmisión sexual.
Pastillas de una sola
hormona
- Minipíldora : Pastillas de progestágeno (Levonorgestrel 0.03 mg)
Tiene sólo un tipo de hormona: progestágeno
(levonorgestrel). Actúa modificando el moco del cuello uterino, lo que
dificulta que suban los espermatozoides.
Se toma una pastilla cada día a la misma hora. Al terminar
una caja, se empieza otra al día siguiente. En general no se presenta el
sangrado todo los meses.
Se recomiendan para personas que están amamantando en forma
exclusiva.
- Pastillas anovulatorias de progestágeno (desogestrel 0, 075mg).
Son pastillas que cambian el moco del cuello del útero y
también impiden la ovulación. Se recomiendan a quienes estén amamantando o a
quienes, por razones de salud, no puedan recibir estrógenos.
Se toman todos los días hasta terminar la caja y se comienza
con otra al día siguiente. En general no se presenta el sangrado todos los
meses.
No protege del VIH/Sida ni de otras infecciones de transmisión sexual.
Anticonceptivos
inyectables
Tienen hormonas que evitan la ovulación.
Hay inyectables que se colocan una vez al mes y otros cada
tres meses.
El efecto es el mismo que con las pastillas, pero no tenés
que tomarlas todos los días.
Para que sea efectiva la inyección mensual debes aplicartela
siempre en la misma fecha, por ejemplo “todos los días 4 de cada mes”. La
inyección trimestral tenés que aplicartela cada 3 meses, también en el día
calendario con la que se empieza: 4 de enero, 4 de abril, 4 de julio, etc.
Es importante que recuerdes la fecha de colocación.
No protege del VIH/Sida ni de otras infecciones de transmisión sexual.
Anticoncepción
hormonal de emergencia (AHE) - pastilla
del día después
Es un método anticonceptivo que se utiliza después de una
relación sexual sin protección: si no usaste otro método anticonceptivo o falló
el que estabas usando.
También se usa en caso de una violación sexual.
Es de emergencia porque es la última opción para prevenir un
embarazo. Es menos efectiva que los métodos de uso habitual y sólo protege en
esa relación sexual.
Es más cuanto antes la tomes, especialmente dentro de las
primeras 12 horas. Podés tomarla hasta cinco días después, pero disminuye la
efectividad.
La anticoncepción de emergencia retrasa la ovulación y
espesa el moco cervical uterino, así evita que se junten el óvulo y el
espermatozoide. Si el ovulo y el espermatozoide ya se unieron las pastillas no
tienen efecto y el embarazo continúa, sin ningún daño para el embrión. No son
abortivas.
Viene en dos presentaciones: de una o dos pastillas.
No tiene contraindicaciones y tenés derecho a recibirla
todas las veces que la solicites.
No protege del VIH/Sida ni de otras infecciones de transmisión sexual.
Dispositivo intrauterino (DIU)
Es un pequeño objeto de plástico recubierto de un hilo de
cobre que se coloca dentro del útero. Provoca cambios en el interior del útero
que hacen que el espermatozoide no sea capaz de fecundar al óvulo.
Hay distintos modelos. Lo coloca un/a profesional de la
salud. Si bien la realización de un papanicolaou (PAP) es importante para la
prevención del cáncer cérvicouterino, no es requisito para la colocación del
DIU como tampoco la realización de ecografías ni tener el consentimiento de la
pareja.
No se necesita el consentimiento de la pareja ni de nadie
más. Puede colocarse en el post parto o post aborto.
Puede ser usado por la mayoría de las mujeres, incluso por
adolescentes o quienes no tuvieron hijos/as. Es efectivo durante cinco o diez
años, según el modelo y puede ser retirado en cualquier momento que se desee.
Es importante hacer controles periódicos y recordar la fecha
de colocación y de retiro.
No protege del VIH/Sida ni de otras infecciones de
transmisión sexual
Sistema de
libraracion intreuterio SIU
Es un dispositivo en forma de T que se coloca en el interior
del útero. Es similar a un DIU T de cobre, pero se diferencia de éste en que
libera una sustancia llamada levonorgestrel en forma constante.
Se coloca en el interior del útero por un profesional en un
consultorio.
Su efecto dura 5 años. La efectividad no depende de un
hábito de la mujer. Sólo hay que controlarlo una o dos veces por año. Puede ser
usado en forma segura por la mayoría de las mujeres, aunque está especialmente
indicado en mujeres que tienen menstruaciones muy abundantes porque reduce
sustancialmente el flujo menstrual. Consideraciones: El efecto adverso más
frecuente del SIU es el goteo sanguíneo persistente durante los primeros meses
posteriores a su colocación. Luego de los 2 años de uso, produce ausencia del
sangrado menstrual en el 50% de las usuarias.
Debe cambiarse por otro SIU a los 5 años de la colocación.
No es necesario hacer un descanso.
En Argentina es gratuito para mujeres que presentan el
diagnostico de dismenorrea. No la cubren obras sociales y prepagas.
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Implante subdérmico
Es una varilla muy pequeña, finita y flexible que se coloca
en el brazo (debajo de la piel), con anestesia local. El implante libera una
hormona (progestágeno) en forma continua que impide la ovulación.
Una vez colocado te brinda protección por tres años. Puede
retirarse cuando lo desees. Te recomendamos agendar la fecha de colocación y
cuándo debe retirarse.
Pueden usarlo la mayoría de las personas, incluso aquellas
que no pueden tomar estrógenos y quienes están amamantando.
No protege del VIH/Sida ni de otras infecciones de transmisión sexual.
Ligadura tubaria (de trompas)
Es un método anticonceptivo irreversible que se realiza a
través de una cirugía sencilla en las trompas de Falopio (que conectan al útero
con los ovarios y permiten que el espermatozoide se junte con el óvulo). Es
para quienes deciden no quedar embarazadas o ya tuvieron hijos/as y no quieren
tener más.
La realizan profesionales médicos/as. Después de la ligadura
se sigue ovulando y menstruando como siempre y el placer sexual no cambia.
En Argentina, La ley
nacional Nº 26.130 establece que a partir de la mayoría de edad las personas
pueden acceder gratis a la ligadura tubaria. El Código Civil vigente reconoce
que desde los 16 años las personas pueden tomar de manera autónoma todas las
decisiones sobre el cuidado de su cuerpo. Sólo es requisito dejar constancia
por escrito de la decisión después de recibir información completa y
comprensible.
No hace falta el consentimiento de tu pareja ni de nadie, ni
tampoco haber tenido hijos/as.
No protege del VIH/Sida ni de otras infecciones de
transmisión sexual.
Vasectomía
Es un método anticonceptivo irreversible que se realiza a
través de una cirugía sencilla en los conductos deferentes que transportan los
espermatozoides del testículo al pene.
Es para quienes deciden no tener hijos/as o ya tuvieron y no
quieren tener más.
Después de la vasectomía se sigue eyaculando como siempre,
no afecta a las erecciones y el placer sexual no cambia. El aspecto del semen
es el mismo, pero no contiene espermatozoides.
La vasectomía comienza a ser efectiva luego de los primeros
tres meses de realizada o de las primeras 20 eyaculaciones, por eso es
recomendable usar otro método en ese período e ir al control médico para
comprobar efectividad.
En Argentina, La ley
nacional Nº 26.130 establece que a partir de la mayoría de edad las personas
pueden acceder gratis a la ligadura tubaria. El Código Civil vigente reconoce
que desde los 16 años las personas pueden tomar de manera autónoma todas las decisiones
sobre el cuidado de su cuerpo. Sólo es requisito dejar constancia por escrito
de la decisión después de recibir información completa y comprensible.
No hace falta el consentimiento de tu pareja ni de nadie, ni
tampoco haber tenido hijos/as.
Anillo Vaginal
Es un anillo flexible que se coloca dentro de la vagina e
impide la ovulación mediante la liberación continua de hormonas.
Se lo coloca la mujer
dentro de la vagina de manera similar a un tampón. Debe presionar el anillo
introducirlo en la vagina y soltarlo para que quede colocado.
Su efecto dura 3 semanas. Luego debe retirarse y colocar uno
nuevo después de la menstruación. No interfiere en la relación sexual.
Puede provocar dolor,
irritación, aumento de la secreción vaginal, lesiones epiteliales, incomodidad
durante el coito, expulsión.
Parche anticonceptivo
Es un parche de
plástico que se adhiere a la piel liberando hormonas que evitan la ovulación.
Se coloca un parche nuevo una vez a la semana durante 3
semanas, siempre en el mismo día.
Garantiza dos días adicionales de protección ante un olvido.
No protege del VIH/Sida ni de otras infecciones de
transmisión sexual.
MÉTODOS ANTICONCEPTIVOS DE BAJA EFICACIA
Contar los días - método
natural
Se basa en evitar tener relaciones sexuales durante los días
fértiles de la mujer. Es decir, los anteriores y posteriores a la ovulación.
Se establece un patrón en el ciclo menstrual de la mujer.
Dependiendo de su regularidad se establecen los días fértiles y se evitan las
relaciones sexuales vaginales durante esos días.
Es un sistema poco
efectivo ya que el ciclo menstrual puede no ser regular, sumado a que los
espermatozoides pueden permanecer en el cuerpo de la mujer hasta 72 hs. después
de la relación sexual. Es sumamente difícil calcular el período fértil. Implica
no tener relaciones sexuales vaginales en cierto período.
No protege del VIH/Sida ni de otras infecciones de
transmisión sexual.
Coito interrumpido - Acabar afuera
Consiste en evitar depositar el esperma en la mujer, eyaculando
fuera de la vagina, sacando su pene de
la vagina antes de eyacular.
Es un sistema poco efectivo ya que, aún si el hombre retira
el pene a tiempo, el líquido preseminal puede contener cantidad suficiente de
espermatozoides como para provocar un embarazo.
No protege del VIH/Sida ni de otras infecciones de
transmisión sexual.
MELA – Lactancia y amenorrea
Cuando una mujer amamanta a su bebé en forma exclusiva con mamadas muy frecuentes, no menstrua y, si no pasaron más de 6 meses desde el parto, sus niveles de prolactina son elevados. Esto provoca que las hormonas de la ovulación se mantengan lo suficientemente bajas como para no ovular y, por lo tanto, no puede haber embarazo.
Sólo es eficaz cuando se cumplen las siguientes tres
condiciones: lactancia exclusiva, amenorrea, hasta 6 meses posteriores al
parto.
No protege del VIH/Sida ni de otras infecciones de
transmisión sexual.
Espermicidas
Son cremas, espumas, geles u óvulos que se colocan en la
vagina y contienen productos químicos que impiden el movimiento de los
espermatozoides.
Se coloca en la
vagina y se debe esperar 10 minutos después de colocar el espermicida antes de
tener relaciones sexuales.
Se pueden usar como
parte del juego sexual previo y pueden servir como complemento de otros métodos
anticonceptivos.
Se recomienda
combinar su uso con otros métodos para aumentar su eficacia.
En algunos casos
puede ocasionar reacción alérgica o irritación en la mujer o en su pareja. El
uso repetido y a altas dosis de nonoxinol-9 se ha asociado a un aumento del
riesgo de sufrir lesiones genitales lo que, a su vez, puede aumentar el riesgo
de adquirir la infección por VIH.
No protege del VIH/Sida ni de otras infecciones de
transmisión sexual.
Diafragma
Es un disco de goma
que se usa para cubrir el cuello del útero e impide que ingrese el semen. Viene
en diferentes tamaños.
Un profesional de la
salud debe medir cuál es el que se ajusta a cada mujer. Lo coloca la mujer en
la vagina hasta 6 horas antes de la relación sexual. Después de la eyaculación,
se debe esperar entre 6 y 8 hs. para retirarlo. De lo contrario se debería
recurrir a la anticoncepción hormonal de emergencia.
Además de su baja
efectividad, es necesaria alta motivación y práctica por parte de la mujer para
colocarlo, retirarlo, lavarlo y guardarlo adecuadamente luego de cada uso. Debe
combinarse su uso con espermicidas que, en su uso repetido y en altas dosis,
pueden incrementar el riesgo de lesiones genitales.
No protege del VIH/Sida ni de otras infecciones de
transmisión sexual
Campo o barrera de látex
Es una superficie de
látex que se coloca sobre la vagina o el ano para practicar sexo oral.
Se lo puede fabricar
a partir de un preservativo, cortando la punta cerrada y luego cortando el
cilindro verticalmente o puede usarse papel film de cocina.
Pueden ser usados por todas las personas.
Consideraciones: No es un método anticonceptivo. Requiere de
la práctica y la voluntad para su correcto uso.
Alta en prevención de ITS y VIH, sólo en prácticas de sexo oral.
Fuentes:
Fundación Huesped : www.huesped.org.ar
Dirección de salud sexual y reproductiva: www.argentina.gob.ar
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